Yleisen maskin käyttö:
Anestesian induktio ja ylläpito: Anestesian syvyyden tulee olla riittävä maskin asennus- ja ylläpitovaiheessa hengitysrefleksien estämiseksi. Lihasrelaksanttien antaminen tulee määrittää leikkauksen tarpeiden mukaan. Anestesia ylläpidettiin inhaloitavaa O2/N2O/isofluraania yhdessä huumausainekipulääkkeiden, intraspinaalipuudutuksen, hermosalpauksen tai paikallisen infiltraatiopuudutuksen kanssa.
Anestesian seuranta: verenpaine, EKG, SpO2 ja anestesiakaasun pitoisuus.
Yleisen kurkunpään maskin sijoittaminen: Parempi kohdistus, vähemmän ärsytystä ja vähemmän komplikaatioita Brainin suosittelemalla vakioasennusmenetelmällä. LMA:n poiston ajoitus oli: anestesian päättyminen, potilaan spontaani hengitys ja hengitysteiden refleksit. Kun silmä avattiin ja aukko sovitettiin, imustimulaatiota ei annettu ennen kuin LMA vedettiin ulos.
Arvio yhteisen maskin oikeasta asennosta paikalleen asettamisen jälkeen: Arvioi yleisen naamarin asettamisen jälkeen, onko tuuletus tehokas vai ei. Maskin asento arvioidaan yleensä rintakehän harjoituksen, rintakehän kuuntelun, hiilidioksidin lopputuloksen seurannan ja ilmavuotojen olemassaolon tai puuttumisen perusteella, ja maskin sijainti tarkistetaan tarvittaessa kuitubronkoskopialla (FOB). Raportoitu kirjallisuudessa: Kun olet laittanut tavallisen maskin, tarkista FOB:sta: 83% näkee äänihuudon ja 54% voi nähdä kurkunpään.
Raportoitu kirjallisuudessa: Oropharyngeal Leak Pressure (OLP) on suunnielun maskin keskiarvo 20 cmH2O. Siksi yleisanestesiassa yleistä kurkunpään maskia käytettäessä tulee säilyttää spontaani hengitys, jotta vältetään ylipainehengityksen pitkäaikainen käyttö; Erityisesti potilaiden, joilla on huono keuhkojen hoitomyöntyvyys, tulee välttää ylipainehengityksen käyttöä.
Yleisen kurkunpään maskin käyttö vaikeasti intubaatiopotilailla:
Viimeisen vuosikymmenen aikana LMA on herättänyt laajaa huomiota vaikeiden hengitysteiden (naamioventilaatiovaikeudet ja/tai intubaatiovaikeudet) soveltamisessa. Sovelletaan pääasiassa seuraavissa kahdessa suhteessa:
1. Odottamattomien vaikeuksien soveltaminen intubaatiossa: Anestesian induktion jälkeen havaittiin, että intubaatio oli vaikeaa, erityisesti hätätapauksessa, jota "ei voida intuboida eikä ventiloida maskin kautta", LMA voidaan valita ensin. Kun LMA on lisätty onnistuneesti, voidaan valita seuraavat kolme tapaa:
(1) LMA:n käyttö voidaan suorittaa suoraan lyhyen kehon pinnan ja raajojen leikkaukseen säilyttäen samalla spontaani hengitys tai IPPV;
(2) Henkitorven intubaatio voidaan suorittaa LMA:n kautta.
Yhteystiedot: Cindy
WhatsApp/WeChat:+86 19518555422
Email: sale4@trifanz.com